抗生素是人们患病后较为常用的一类药物。虽然这些药物的作用明显,有时甚至具有“药到病除”的效果,然而,在口服抗生素时,人们不能忽视饮食禁忌,否则不仅会影响药物的吸收、降低治病的效果,而且还容易出现不良反应。这里就常用抗生素的饮食禁忌作一介绍,以引起人们的重视。
1.头孢氨苄,也叫
先锋霉素Ⅳ号,是比较常用的抗生素,主要用于呼吸道感染。据研究,该药物空腹时服用,半小时即可达到血药浓度高峰。但是,倘若同时饮用牛奶,则需要1小时才能达到高峰,且血药浓度不及空腹时服用的一半。所以,头孢氨苄宜空腹时用温开水送服。
2.氟喹酮类药物包括氟哌酸、氟嗪酸、环丙氟哌酸等,可用于呼吸道、消化道、胆道、泌尿生殖系统感染。这类药物口服时,如果与钙、镁、铝等金属离子结合,可生成不溶于水的络合物,会影响药物的吸收,故不宜与牛奶、豆浆、豆制品、油条等同食。
3.红霉素、麦迪霉素、麦白霉素、乙酰螺旋霉素,都属于大环内酯类抗生素,主要用于呼吸道感染。这些药物在酸性环境下易被破坏,抗菌活性降低;在碱性环境下稳定,抗菌作用增强。所以,这些药物与苏打饼干、汽水同食,可增强疗效,并能减少药物对胃肠道的刺激。无味红霉素、红霉素的吸收不受食物影响,相反因饭后胃酸中和,反而可以增加吸收。据研究,空腹时服用,在服药后3小时出现血药浓度高峰;而饱腹后服用,在饭后两小时即可出现高峰浓度,且血药浓度高于空腹时服用。所以,无味红霉素、红霉素宜在饭后服用,但忌与果汁、山楂等同食。
4.氯霉素主要用于肠道感染、伤寒等病症。氯霉素不可用牛奶送服,否则可与牛奶蛋白结合,影响吸收,降低疗效。氯霉素在强酸、强碱环境下易水解,而在中性溶液中比较稳定。所以,切不可用果汁、汽水送服,只能用温开水送服。
5.四环素族抗生素包括四环素、甲烯土霉素、强力霉素等,它们在胃、十二指肠与空肠部位被吸收,如果空腹服用,吸收较好;饱腹时服用,可减少吸收。据研究,饱腹时服用四环素,血液中药物浓度只有空腹时服用的一半,甚至更低。四环素族抗生素还可与钙、铝、镁等金属离子络合生成不溶于水的络合物,所以切不可与牛奶、豆制品、油条等食物同吃,否则也将降低吸收率。四环素族抗生素在酸性条件下溶解完全,易被吸收,所以与碱性食物如苏打饼干、汽水同食,可降低溶解度,减少吸收,削弱其抗菌作用。四环素族抗生素宜于饭前1小时或饭后两小时服用,这样治疗效果最佳。长期服用四环素族抗生素可使肠道内正常菌群受到抑制,人体内自身产生的维生素B2减少,还可使维生素B2从肾脏排泄增加,从而引起维生素B2缺乏。所以,病人较长时间服用四环素族抗生素时,应多进食鸡蛋、芝麻酱、酵母、动物心和肝、黄豆、乳类食物。
6.痢特灵是治疗菌痢、肠炎的常用药物,它是一种单胺氧化酶抑制剂,服药期间及停药两周内应忌食富含酪胺的食物,如扁豆、蚕豆、奶酪、腐乳、巧克力、啤酒、牛肉、腌鱼、动物肝脏、菠萝等,否则会导致血压骤升,甚至发生中风、急性心力衰竭而危及生命。在服药期间也不宜饮浓茶、咖啡,否则可造成严重失眠、血压升高。痢特灵还可抑制乙醛氧化酶,所以服药期间及停药两周内应忌饮酒,否则可发生严重酩酊反应,出现剧烈头痛、头晕、恶心呕吐、腹痛、腹泻、面色潮红、眼白充血、心悸等。
7.利福平不仅是常用的抗结核药,而且具有良好的杀菌作用。胃肠道内容物可延缓利福平的吸收,使其达不到应有的血药浓度,从而降低疗效。有报道显示,空腹时服用利福平,1小时可达血药浓度高峰,但与牛奶同服,1小时后吸收甚少。所以,多数专家主张,利福平宜清晨一次口服全天的剂量,要用温开水送服,不可同食牛奶、豆浆、麦乳精、米汤、茶叶。利福平对肝脏有一定的损害,倘若与异烟肼同用,影响会更大;如果服药期间饮酒,可协同引起严重的肝功能损害,故服药期间应忌饮酒。
8.异烟肼是“老牌”抗结核药,对结核杆菌具有良好的杀灭作用。该药物空腹时口服,吸收迅速且完全,几乎可达到100%,但如果与食物同服,则可影响其吸收。目前,多数人主张清晨一次口服全天的剂量,临床实践表明,这种用药方法所起的效果最佳。在服用异烟肼时,不宜进食富含酪胺的食物,不宜饮浓茶、咖啡,不宜食富含组氨酸的海鱼,如马鲛鱼、沙丁鱼、金枪鱼等,否则可引起中毒,导致剧烈头痛、颜面及全身皮肤潮红、瘙痒、眼结膜充血、咽部发痒、心悸、胸闷,甚至诱发哮喘、喉头水肿、窒息、死亡。
本文关键字:抗菌药,抗生素
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