开发新的结核疫苗的可能性（之二）

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开发新的结核疫苗的可能性（之二）

作者：佚名文章来源：《国外医学情报》点击数：更新时间：2005-9-22

　　是否真正需要一种新疫苗

　　目前抗结核病菌的卡介苗（BCG）是法国科学家Calmette和Guerin在上个世纪的第一个10年中开发出来的。卡介苗迄今已使用了70多年，而且与其它疫苗的使用人数相比较多（约30亿人，每年约有1亿新生儿使用）。其副作用可被很好地耐受，并能预防幼儿粟粒疹和脑膜结核。在对照研究中，卡介苗对预防结核的最流行形式-成人肺结核无效。事实上，卡介苗在成人中的保护作用范围从印度南部的0%到联合王国的80%。虽然所有可获得疫苗免疫资料的Meta分析可产生50%的理论性保护率，但据估计卡介苗仅能预防结核病引致的所有死亡的5%。因此，卡介苗并不是一种令人满意的疫苗。

　　现在可以通过化疗处理结核病，那么是否还需要一种新疫苗呢？关于这个问题，现有两个障碍：第一，结核病药物（直视下的短程治疗战略[DOTS]计划中的典型药物异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、链霉素和乙胺丁醇）必须长时间使用（通常6个月或更长时间）；第二，需要三种特定药物联合作用以避免耐药性的产生。因而，治疗结核病的费用是昂贵的，所需费用为10～1000美元。多药耐受菌株的发生率有所增加，目前已有5000万人感染了多药耐受的结核菌株。由于防治费用高达25万美元，贫困国家对多药耐受结核菌株感染的治疗是不可能的，因此目前急需一种抗病效率高且便宜的医疗干预措施，即一种有效的疫苗。

本文关键字：结核防治,结核,疫苗

结核资讯录入：wintb 责任编辑：wintb

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