2007年1月10～17日，由荷兰皇家防痨协会Kitty Lambregts，国际防痨协会Sang Jae Kim ，WHO 驻华代表处Daniel Chin，Cornelia Hennig，达米恩基金会刘振天，中国疾病控制中心结核病防治临床中心傅瑜主任，临床中心办公室主任李亮、徐彩红、尚美，第五轮全球基金项目办公室弭凤玲等10人组成的联合考察团，对湖北省和广东省第五轮全球基金耐多药结核病项目实施情况进行督导与考察。
    10日到13日考察团在湖北省考察期间，听取了省卫生厅、武汉市卫生局结核病防治工作情况的介绍，现场查看了省结核病防治所参比实验室、武汉市结核病防治所实验室及相关资料，深入到桥口区长丰乡、汉水街，江汉区常青街社区卫生服务站了解结核病人治疗管理情况。并专题就耐多药结核病防治项目的有关问题，与省、市、区的相关人员进行了认真的讨论与交流。
    考察团一致认为：湖北省第五轮全球基金耐多药结核病项目取得了初步的成效。一是各级政府高度重视，落实了各项承诺；二是进一步提高的现代结核病防治工作质量，为耐多药结核病防治工作的开展打下了良好的基础；三是多部门共同参与，相互协调，为耐多药结核病防治工作的顺利实施创造了良好的环境。考察团强调，落实和提高现代结核病控制策略工作质量，是实施好耐多药结核病项目的前提。湖北省和武汉市DOTS策略得了较好落实，但要作好耐多药结核病防治项目工作，还要进一步建立和完善省、市、县的实验室建设和质控体系；要进一步加大结核病人的报告和转诊工作，及时发现耐多药疑似病例，监督落实耐多药病人的纳入，以及结核病人的服药管理工作。
    13日到17日联合考察团在广东省考察期间，广泛听取了广东省卫生厅、深圳市卫生局，广东省结核病防治所、深圳市慢病院、东湖医院等机构的结核病防治工作情况的介绍，现场考查看广东省结核病防治所参比实验室、深圳市慢病院实验室、东湖医院实验室及相关资料，深入到福田区慢病院、龙华社区卫生服务站等了解结核病人治疗管理情况。之后考察团针对实地考察情况与相关人员进行了热烈讨论，并对省、市两级分别进行了反馈。
    考察团认为深圳市具有良好的建立在DOTS基础上的四级结核病防治网络，但是深圳市流动人口问题是实施DOTS-plus策略面临的最大的挑战；东湖医院具有是深圳市主要的传染病院，具有临川治疗结核病的丰富经验，市结核病控制机构主要在慢病院，考察团建议经东湖医院完全纳入项目联合深圳市慢病院为MDR-TB病人提供临床治疗，进一步加强公共卫生系统和医疗系统的合作，建立适合在全国其他地区推广的模式。
    通过此次实地考察，考察团全面了解了湖北和广东省第五轮全球积极耐多药结核病项目的准备和初步实施情况，武汉市和深圳市已经作了充分的项目准备工作，并均在2006年12月开始纳入病例，但同时也发现在实验室质量控制、网络建设、卫生系统和医疗系统的合作等方面仍有提升的空间，考察团对相关问题提出了相关的反馈意见，为项目下一步的顺利实施奠定了基础。

本文关键字：结核病防治,耐多药结核