| 作者：佚名 文章来源：中国医学论坛报 点击数： 更新时间：2005-10-15 |
痰液镜检是结核病最重要的常规检查方法,这种检查方法在结核杆菌量大,且非结核分支杆菌流行率低的时候是特异的,但缺乏敏感性。尽管噬菌体扩增法检测结核杆菌已经得出比较好的结果,但这种方法的整体准确度尚未被系统评估。
美国加利福尼亚大学的Kalantri等人检索了Medline等数据库,并查阅了相关文献,回顾了13项用噬菌体扩增法检测临床样本中结核杆菌的研究,对其中的数据进行了系统评价和荟萃分析,于2005年7月公布了他们系统分析的结果。(BMC Infect Dis 2005,16∶59)
分析结果显示,噬菌体扩增法有很高的特异性(范围0.83~1.00),但敏感性稍差(范围0.21~0.88)。在涂片检查阳性的样本中,敏感性为0.29~0.87,特异性为0.60~0.88。在涂片检查阴性的样本中,敏感性为0.13~0.78之间,特异性为0.89~0.99。将数据逐一比对,并进行SROC分析提示,噬菌体扩增法整体的精确性比镜检涂片法略高。
评价者结论:噬菌体扩增法特异性较高,但敏感性较低且不稳定。现在噬菌体检测法还不能替代镜检和细菌培养等传统的诊断检测方法。尚需进行深入研究,明确如何在不降低噬菌体扩增法特异性的基础上提高其敏感性。
本文关键字：结核杆菌,镜检,噬菌体扩增法
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